Cuidados paliativos em oncologia pediátrica

Cuidados paliativos em oncologia pediátrica são basicamente toda e qualquer assistência que é dada aos pacientes que sofrem desta doença crônica chamada câncer.

Muitas vezes, o objetivo da oncologia pediátrica não busca apenas maximizar possibilidades de cura, mas vai além disso:

… compromete-se em diminuir inevitáveis sequelas advindas do tratamento.

Cuidados paliativos são importantes para acolher tanto paciente quanto sua família neste momento tão difícil, desde o diagnóstico até o ocasional processo de perda e luto.

Sabemos que lidar com uma criança diagnosticada com câncer é um dos grandes desafios da pediatria, tanto para médicos como para enfermeiros.

Propositalmente neste artigo vamos abordar mais sobre procedimentos paliativos na oncologia pediátrica – fundamentais para melhorar o nível de qualidade de vida em todas fases do treinamento.

Crianças e o câncer

A incidência de câncer aumenta de forma considerável em todo mundo e, de fato, é um dos maiores problemas referentes à saúde pública atualmente.

No caso pediátrico, dentro do escopo infanto-juvenil, a incidência é bem mais rara do que em adultos.

No Brasil, segundo os números de 2009, foram registrados quase 9.900 casos de câncer pediátrico.

Porém, na faixa que vai dos 5 aos 18 anos, é a terceira maior causa de morte, excetuando-se causas externas e acidentes.

Mas, apesar de tudo, avançamos progressivamente no tratamento desta doença, curando cerca de 70% dos casos.

O grande problema está na demora de se realizar um diagnóstico conclusivo, e alguns motivos para isso são:

  • Medo da comprovação da doença;
  • Confundir os sintomas com outras enfermidades;
  • Desinformação de pais e médicos.

Mas, uma vez que é confirmado o diagnóstico de câncer, tanto a criança quantos familiares, serão “jogados” literalmente para um mundo novo, nos quais várias adaptações serão necessárias.

As dinâmicas familiares serão bruscamente alteradas, e não é incomum o sentimento de impotência vindo dos pais.

Por isto, que mais do que o tratamento e acompanhamento médico, é necessário que sejam tomadas medidas, especialmente para aqueles pacientes que não conseguem se curar.

Neste contexto, cuidados paliativos são extremamente importantes, principalmente quando destinados àquelas pessoas no qual a doença não responde mais a nenhum tratamento com objetivo curativo.

Cuidados paliativos: princípios e objetivos

Paliativo é oriunda da palavra Pallium, que é uma cobertura utilizada por reis e grandes autoridades, e até hoje a Igreja Católica Apostólica Romana usa para cobrir o Santíssimo Sacramento.

Portanto, podemos deduzir então que paliativo é tudo aquilo que visa proteger o indivíduo:

… sua dignidade e individualidade, mesmo que não existam mais possibilidades de cura.

É tentar minimizar o sofrimento, tentar conceder a melhor qualidade de vida possível, e fazer compreender que a morte é, no final, processo natural da vida.

Os modelos de cuidados paliativos variam muito, mas alguns que são recomendados pela OMS (Organização Mundial de Saúde) são:

  • Prestar sempre o máximo cuidado ativo para corpo, alma e mente;
  • Dar sempre suporte à família;
  • Tentar aliviar sofrimentos, de ordem física, social e psicológica;
  • Influenciar positivamente o curso da enfermidade, por aumentar o máximo possível a qualidade de vida;
  • Oferecer todo sistema de apoio para a família e paciente para poderem passar pelo tratamento da melhor maneira;
  • Auxiliar mediando conflitos, especialmente aqueles que são relacionados com o fim da vida;
  • Assumir a responsabilidade de comunicar notícias indesejáveis.

Ao certo sabemos que:

Profissionais de enfermagem e outros relacionados à área de saúde tem que se capacitar, de forma continuada, a exercer cuidados paliativos em oncologia pediátrica.

E desta forma, tratar com máximo de humanidade as pessoas que são acometidas por este mal.

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